Crit Care:氨甲环酸对坏死患者血栓事件和癫痫发作的影响

2021-12-20 05:20:16 来源:
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氨甲环酸(TXA)可增大移植手术坏死并增大外伤和分娩后坏死致使的死亡。然而,它对腹水形成惨案和病症发作的影响尚未确实。

近日,危重病现代医学领域权威性时尚杂志Critical Care上刊出了一篇深入研究文章,深入研究医务人员开展了该系统口碑和别具特色数据分析,以分析坏死患者采用TXA病人的安全性。

在该该系统口碑和别具特色数据分析之中,深入研究医务人员分析了MEDLINE、EMBASE和临床研究试验Cochrane登记之中心,查找时长从数据库成立到2020年6年底1日。深入研究医务人员归属于了比较静脉注射氨甲环酸和治疗法或不干涉对坏死患者的随机试验。该深入研究的主要剧情是腹水形成惨案、静脉腹水缺血性、急性冠状动脉症候群、卒之中和病症发作。深入研究医务人员可用随机effect模型开展别具特色数据分析,并分析effect如何随浓度变异。深入研究医务人员可用提拔评定、分析、拓展和口碑(GRADE)方法分析了证据的断言。

该深入研究共有234项深入研究和102681名患者被归属于别具特色数据分析。在坏死患者之中,没有人证据表明TXA会提高腹水惨案(RR=1.00[95%CI为0.93-1.08])、病症发作(1.18[0.91-1.53])、静脉腹水缺血性(1.04[0.92–1.17])、急性阿司匹林症候群(0.88[0.78-1.00])或卒之中(1.12[0.98-1.27])的安全性。在惟有浓度敏感性数据分析之中,接受TXA病人浓度超过2g/天的患者病症发作安全性提高(3.05[1.01-9.20])。Meta回归显示,随着TXA浓度的提高,病症发作的安全性也提高(p=0.011)。

由此可见,氨甲环酸无论如何不会提高坏死患者腹水形成惨案的安全性。然而,由于病症发作安全性可能呈浓度持续性提高,因此应能避免可用相当高的浓度TXA。

独有出处:

Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.

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