全层胸壁大块开刀后有时能够中会性民间组织完成改建。通常开刀改建一步完成颇为且耗时，术后能够退重症强制执行门诊接生。据新闻报道 8-20% 的病患则会再次出现腹口部恶性肿瘤，且中会性口部肺部也很少见。当发生这些并发症时，腔内器官便被曝露出来。
为了尽量增加地增加在腹壁开刀造成了的表皮上曝露的危险性，Servant 等描述可用缩合法可用中会性背阔腹（LD）裂的外科手术思路，该方案可以尽量增加的降低口部问题促使的治疗失败。鉴于此，来自荷兰的 Philandrianos 系主任等在这些原则的改退，采用缩合法将手肘前下方（ALT）穿支口部应用于治疗因胸壁能够全层胸壁大块开刀的病患。文章发表在同类型的 EJCTS 杂志上。
外科手术方法
第一过渡阶段：显微外科移到
口部尺寸根据计划书开刀胸壁的大小预先确定。中会性带旋股下方静脉的腹膜 ALT 穿支口部。并将其移到到胸壁，粘贴并切下，然后将口部切下到计划书开刀部位的表皮圆锥上（上图 1）。显微外科分别对胸背或颧骨转弯支静脉完成吻合。横膈膜切下后完成静脉内抗容（普通肝素，50UI/kg）。放置腹裂通气。手肘供区用自体表皮移植封闭。
上图 1 后下方胸壁平滑腹肉民间组织瘤（A）；第一过渡阶段：30×19 cm ALT 口部（B）和自身粘贴口部（C）。 ALT：手肘前下方。
第二过渡阶段：开刀和散布
整块全层开刀，且楔形复数。可用假体塑料 ［可去除合金钉夹板（STRATOS©）］ 完成骨改建恢复胸壁的准确度。小心地完成时口部，并予以整合散布整个一道（上图 2）。随后将负压吸纳管去除肺脏。
上图 2 第二过渡阶段：计划书中会的开刀术（A）；肺，膈腹和骨髓（B）和完成时 ALT 口部（C）。
3 例病患成功拒绝接受 ALT 口部改建。两次外科手术间距的一段时间为 7－17 天。第一步的外科手术平均一段时间为 6 h，第二步为 2.3 h。口部宽 15-19 cm，长 20-30 cm。病患 1 术后再次出现口部横膈膜恶性肿瘤，能够应急唯补救性外科手术。3 例病患第二步术后表皮均在 15 天内痊愈。
改建外科手术中会能够完成显微外科外科手术时可以可用两过渡阶段外科手术思路。这种思路极少应用于胸壁改建。到目前为止只有 2 例新闻报道。ALT 和 LD 口部均可在缩合法中会可用，而股前下方口部不具备一定的优势。该部位的口部大，薄，柔韧，容易粘贴/完成时。因为并没有分离腹肉民间组织，所以诱导部位的功能性损坏少。同时，术前能够完成手肘 CT 显像确认可唯性。
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编辑： 酬劳杨虹虹相关新闻
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