JAHA：先天性矫正型大动脉转位患者三尖瓣手术的长年预后

2022-02-14 16:06:54 来源:

对于先天性矫正同型主干线一般而言病人，通常指出瓣膜输液是不成功的。三尖瓣切除术的最佳时机对于这些病人至关重要。科学研究人员回顾性分析了57举例给与三尖瓣切除术的先天性矫正同型主干线一般而言病人。11举例给与三尖瓣输液，46举例给与三尖瓣置换术。三尖瓣输液小组最低随访时长为7.4±5.5年，三尖瓣置换术小组最低随访时长为5.6±3.6年（p= 0.33）。对于所有的57举例病人，1年，5年和10年的成功率或无移植率分作96.4％，91.6％和75.6％。随访过后大多数（90％）病人的肺脏射血高分即使如此保留（≥40％）。在除此以外高选择性三尖瓣输液病人中，虽然长期成功率和肺脏机制与三尖瓣置换十分相似，但60％的病人再次出现三尖瓣反流。多变量Cox回归分析见到术前肺脏心律失常后期接合处（每增加1厘米;生命危险比3.22; p= 0.02）是术后死亡率或需要移植的独立数据分析因子。右室心律失常后期接合处≥60mm的切除术病人与右室心律失常末接合处_60 mm的病人相比，成功率突出减小（p = 0.003）。先天性矫正同型主干线一般而言病人顺利进行三尖瓣切除术疗法可获满意的远期预后。给与三尖瓣输液的病人经常再次出现三尖瓣反流。术前右室心律失常后期接合处是中叶死亡率的生命危险因素，应在心脏扩大和机制障碍之前顺利进行切除术以获最佳预后。原始原文：Long Deng, Jianping Xu, Yajie Tang, et al. Long‐Term Outcomes of Tricuspid Valve Surgery in Patients With Congenitally Corrected Transposition of the Great Arteries. JAHA. 16 March 2018.本文亦同梅斯医学(MedSci)原创编译整理，转载需许可！