2015 年 3 月,美国达纳法博(Dana-Farber)白血病中心的 Beth Overmoyer 教授在 JCO 上刊登了一篇文章,探讨了早期卵巢胃癌病症如何确定激素病人的整整。
一位 64 岁的绝经后女性病症,健康、有完整子宫。病症 59 岁时就卵巢 X X检查注意到右边侧出现浸润性导管胃癌。手术外科手术和前哨支气管取样得出,病症右边侧长期存在一个1.2 cm 的浸润性导管胃癌胃癌灶,Bloom-Richardson 分级呈 2 级、病人外缘单数、前哨支气管单数。
免疫组化得出,该组织的雌激素蛋白表述无症状(高弱度弱表述,>95%)和孕激素蛋白表述无症状(高弱度弱表述,>90%),但人类表皮生长因子蛋白 2(EGFR2)表述单数。Oncotype DX 复发满分为 13 分,意味着 5 年他莫西芬(tamoxifen)基本功能病人后,病症在肺炎后 10 年的远处复发效用右边右为 8%。
基于这些检查结果,该病症同样放弃化学疗法,并接受打分次全卵巢放射病人,共右边右 42.5 Gy。病症基线骨密度检查显示其骨量减少(osteopenia),腰椎、右边背部平皆 T 满分为 1.5、1.9。由于芳香化酶抑制剂(AIs)则会诱发骨质疏松症,病症就此同样将他莫昔芬作为基本功能激素病人的药物。在随后几年里,病症展开了多次骨磷密度检查,结果皆显示其 T 满分稳定(腰椎 1.3 分;背部 1.3 分)。
现在该病症前来咨询,她确实需如此一来展开 5 年的缩减激素病人。遇到这种原因,作为科针灸医生,你该如何应对?
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校对: 郑言相关新闻
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