手把手手册:黑色素瘤的特殊皮肤镜表现

2022-01-03 05:18:06 来源:
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在近期 J Am Acad Dermatol 新闻周刊上,来自瑞典布拉迪斯拉发医科大学面部连续性病学系 Zalaudek 客座教授等对 3 类类似于的病变连续性后所在位置理皮损的面部光体现顺利进行病例总结,现介绍如下。

基本病史及临床体现

病变 1, 男连续性 53 岁,手肘新发的病变连续性后所在位置理皮损(由此可知 1A )。病变 2,男连续性 85 岁,腹部 4 mm 直径后所在位置理皮损(由此可知 1B )。病变 3,女连续性 41 岁,上背部后所在位置理皮损(由此可知 1C )。

由此可知1. 3例病变皮损临床体现

面部光检查

病变 1 面部光健康检查为:病变连续性 Spitz 疤痕,疤痕周椭圆形白点圆锥形(由此可知 2A )。病变 2 面部光健康检查为:疤痕周黄色鳞状,普遍存在病变连续性疤痕(由此可知 2B )。病变 3 面部光健康检查为:弥漫连续性黄色和金色鳞状,普遍存在 Spitzoid (由此可知 2C )。

由此可知2. 3例病变面部光健康检查

一个组织学诊疗

3 例病变仅拒绝接受皮损所在位置一个组织活体,病变 1 诊疗为金色素瘤(由此可知 3A-C ),病变 2 诊疗为而会金色素瘤(由此可知 3D-F ),病变 3 诊疗为金色素瘤(由此可知 3 G-I )。

由此可知3. 3例病变一个组织活体健康检查

病例研修

掌握金色素瘤类似于的面部光体现对于帮助诊疗金色素瘤,避免漏诊误诊非常关键。譬如说中,研究医务人员对于确诊金色素瘤设想了 3 个关键步骤。

1)检查病变人身所有皮损,包括体格检查中看似良连续性的。

2)对于病变面部光下观察到 Spitzoid 体现的所有皮损,仅应属手术。

3)对于 50 岁以上病变,面部光下观察到皮损椭圆形病变连续性体现,如疤痕周白点圆锥形和鳞状圆锥形、弥漫连续性黄色和金色鳞状,仅应属手术。

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编辑: 费杨虹虹

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