JOT最新研究:骨软骨室综合征组织内压测量方法的可靠性分析

2022-01-03 05:17:51 来源:
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人们普遍认为,一个组织内压标定量对于腹腔四楼囊肿的疗法是极为重要的,而比如说的标定压新方法则莫过于Whitesides绞刺标定压法则,分为更早(original)和临床研究(clinical)两种新方法则。尽管目前为止Whitesides法则有被静电标定量新方法则引代的趋势,但仍有许多第三世界国家在广泛用于。最近有报道称Whitesides垂直绞(bevel-tipped needles)标定压法则的可靠性差,但美国学者E. Mark Hammerberg等认为该论据与他们的临床研究及研究工作经验不符,故设计者了一项研究工作来验证各种标定量新方法则的可靠性,其研究工作结果即将在Journal of Orthopaedic Trauma杂志上发所列。

在该研究工作中所,为了能避免相当过程中所的偏倚,所写设计者了一个骨腹腔四楼囊肿的实验模型,并用于相同的静电可调和监视的设备来相当Whitesides标定压法则与静电可调法则(the digital transducer method)在对梭形肌(fusiform muscle)相同区域的一个组织内压进行同时标定量时两种新方法则的可靠性。在研究工作过程中所,所写首先相当了用于浸润穿孔 (Slit catheters)、一侧穿孔垂直绞(side-ported bevel-tipped needles)和18号垂直绞(18-gauge bevel-tipped needles)三种总括直达器(terminal devices)标定压结果的差异。此外,通过观察管壁滑出液面(capillary meniscus)和水银担忧计(mercury manometer),进一步相当了两种Whitesides标定压法则(更早和临床研究两种)与的静电可调法则二者(总括直达器 均用于18号垂直绞 )标定压结果的差异。

结果发现,浸润穿孔、一侧穿孔垂直绞和18号垂直绞三种总括直达器一个组织内压标定量结果在数学方法上无差异。用于1.25mm球形管壁的更早Whitesides法则和用于18号垂直绞的静电可调法则标定量结果一致。但用于3.0mm球形静脉内塑料穿孔的临床研究Whitesides法则则没有则产生明显的管壁滑出液面(capillary meniscus),导致担忧标定量结果不可靠。

该研究工作结果所列明,浸润穿孔、一侧穿孔垂直绞和18号垂直绞三种总括直达器 ,若系统设计正确并用于现代的静电传感监标定仪则可放心地在临床研究上用于。若无静电可调,用于1.25mm球形管壁的更早Whitesides法则标定量结果也是极为精确可信的,若用于3.0mm球形静脉内塑料穿孔的临床研究Whitesides法则则需多次标定量引数值的办法则。

图1. 以此同时相当两种不同总括直达器(terminal devices)标定量结果的的设备。总括直达器(terminal devices )包括浸润穿孔 (Slit catheters)、一侧穿孔垂直绞(side-ported bevel-tipped needles)和18号垂直绞(18-gauge bevel-tipped needles)。

图2. 球形多于3.0毫米的穿孔中所管壁滑出液面(capillary meniscus)的外形。(A) 梯形 (此时担忧计一侧气体与一个组织一侧固体的担忧相等)。(B) 楔形(一个组织一侧固体的担忧之比担忧计一侧气体的担忧)。(C) 凹面 (担忧计一侧气体的担忧之比一个组织一侧固体的担忧)。

图3. 通过用于水银担忧计可同时获得数码化静电法则与手动Whitesides法则二者标定量结果的器。插图所示为用于1.25 mm玻璃管壁中所的管壁滑出液面。

图4. (A) 浸润穿孔与18号垂直绞标定量结果的相当。(B) 一侧穿孔垂直绞和18号垂直绞标定量结果的相当。(C) 浸润穿孔与一侧穿孔垂直绞标定量结果的相当。

图5. (A) 用于1.25mm球形管壁的更早Whitesides法则与静电可调法则的相当。两种标定量新方法则的总括直达器均为18号垂直绞头,概率分布为95%所列明偏倚和标准误差较小。(B) 用于3.0mm球形静脉内塑料穿孔的临床研究Whitesides法则与静电可调法则的相当。两种标定量新方法则的总括直达器均为18号垂直绞头,更宽的概率分布所列明相当遇到了困难。3.4 mm的最少差异仅仅需多次标定量引数值才能有效地应用于临床研究。

所列1. 浸润穿孔vs. 18号垂直绞的描述数学方法

所列 2. 一侧穿孔垂直绞vs. 18号垂直绞的描述数学方法

所列3. 浸润穿孔vs. 一侧穿孔垂直绞的描述数学方法

所列4. 数码化静电标定压法则vs.临床研究Whitesides法则的描述数学方法

所列5. 数码化静电标定压法则vs. 更早Whitesides法则的描述数学方法

The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome

编辑: 奎

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